寫給各位關心臨床藥師發(fā)展和臨床藥師培訓工作的朋友們

發(fā)布于：12-05

　　寫給各位關心臨床藥師發(fā)展和臨床藥師培訓工作的朋友們

      寫在前面：針對前段時間在臨床藥師網(wǎng)上由網(wǎng)站會員向中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會新任主任委員、北京積水潭醫(yī)院藥學部甄健存主任提出的關于臨床藥師培訓及臨床藥學發(fā)展的相關問題、期待及建議 ，甄主任統(tǒng)一回復如下。

　　各位關心臨床藥師發(fā)展和臨床藥師培訓工作的朋友們：

　　大家好！

　　感謝大家對臨床藥師工作的建議，現(xiàn)將我國臨床藥師制和臨床藥師培訓工作的背景和相關要求向大家做統(tǒng)一介紹，希望和大家共識。

　　2002年1月，原衛(wèi)生部在《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》中首次要求醫(yī)療機構應建立臨床藥師制，2005年和2007年，衛(wèi)生部正式發(fā)函委托中國醫(yī)院協(xié)會組織實施臨床藥師培訓基地和臨床藥師制試點工作，具體工作均委托中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會負責。這就是中國的臨床藥師制和臨床藥師培訓基地的工作起源。

　　自2005年我國批準第一批臨床藥師培訓基地至今，全國已經(jīng)審批了八批、221家臨床藥師培訓基地，涉及14個專業(yè)和通科臨床藥師共15個專業(yè)；為確保臨床藥師帶教培訓質(zhì)量，2012年，又從臨床藥師培訓基地中遴選出17家臨床藥師師資培訓基地。為指導臨床藥師培訓工作的開展，2006年成立了“衛(wèi)生部臨床藥師培訓工作專家指導委員會”和“衛(wèi)生部臨床藥師制工作專家委員會”，兩個試點工作結束后，2010年成立了“中國醫(yī)院協(xié)會臨床藥師工作專家委員會”，并制定了《臨床藥師培訓基地管理細則》和各?？婆R床藥師培訓大綱。

　　截至到2015年底，臨床藥師培訓基地共計培訓出5681名臨床藥師、帶教師資1149名。標著著我國臨床藥師崗位培訓體系建設已取得基本成功。為配合公立醫(yī)院改革對藥學部門轉(zhuǎn)型的要求，貫徹落實《中華人民共和國藥品管理法》以及《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》等政策法規(guī)，充分發(fā)揮藥師的專業(yè)技術作用，提升藥學服務水平，下一步臨床藥師制體系建設的重點是要突出“規(guī)范和質(zhì)量”。培訓基地要狠抓標準化、規(guī)范化、同質(zhì)化建設，提升培訓質(zhì)量。

　　伴隨著我國臨床藥師制體系的建立與發(fā)展，以及行業(yè)影響力的輻射，我國高等醫(yī)藥院校藥學教育也在迅速跟進與發(fā)展，截至2016年6月，我國經(jīng)教育部批準的高等醫(yī)藥院校中設置臨床藥學專業(yè)的已達35所，年培養(yǎng)規(guī)?？蛇_3000余名畢業(yè)生。2015年國家衛(wèi)生計生委科教司擬參考臨床醫(yī)學規(guī)范化培訓模式，試點將高等醫(yī)藥院校藥學專業(yè)畢業(yè)的學員納入“住院藥師規(guī)范化培訓”模式，并將“臨床藥師培訓基地”與“住院藥師規(guī)范化培訓基地”逐步合并，培訓合格后同時獲得規(guī)范化培訓證書和臨床藥師培訓證書，這樣，醫(yī)院藥師的畢業(yè)后規(guī)范化培訓將與臨床醫(yī)師完全一致。

　　關于臨床藥師培訓的學員條件，自2009年即進行了明確規(guī)定：高等醫(yī)藥院校藥學院系臨床藥學專業(yè)或藥學專業(yè)全日制本科畢業(yè)及以上學歷。此后，在有關培訓文件中都有相同規(guī)定。但是在培訓過程中出現(xiàn)了一些供需矛盾，即一方面希望參加培訓但不符合基本條件的藥師較多，另一方面，隨著臨床藥師培訓基地的數(shù)量增加，目前出現(xiàn)了招生不足的現(xiàn)象。為此，中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會和臨床藥師工作專家委員會正在討論調(diào)整更適合我國醫(yī)院藥學目前實際情況的招生標準，近日將予以公示，請大家關注中國醫(yī)院協(xié)會官網(wǎng)。同時，我們組織全國幾百位專家，為臨床藥師編寫了系列教材，《臨床藥物治療學》叢書16個分冊、《臨床藥學監(jiān)護》叢書12個分冊、翻譯了美國《臨床藥物治療學》第十版19個分冊,正在出版印刷中。

　　目前我國醫(yī)改正在大力推進，醫(yī)改的目標是實現(xiàn)政府、醫(yī)院、患者三方滿意。我國不僅人口眾多，而且已全面進入老齡化社會，合理用藥需求巨大，費用控制也成為關鍵性難題，而世界衛(wèi)生組織對藥師的定位是合理用藥的中堅力量，藥師在促進臨床合理用藥和控制藥品費用支出方面有著不可替代的作用。在《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《二、三級綜合醫(yī)院藥學部門基本標準（試行）》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)定（試行）》、《三級綜合醫(yī)院評審標準》、《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》等部門規(guī)章中，對醫(yī)院藥師的要求已非常明確，藥師在處方審核、用藥指導、用藥咨詢、醫(yī)囑審核、藥物重整、藥學查房、患者用藥教育、慢病患者多重用藥管理、藥物不良反應診斷與救治、疑難重癥藥學會診等方面都可以大有作為，此外，我們還要注重開展精準藥學服務、慢病藥學服務、互聯(lián)網(wǎng)+藥學服務等創(chuàng)新性的專業(yè)技術服務。讓藥師真正成為合理用藥的把關者。相信通過廣大藥師的共同努力，一定能夠?qū)崿F(xiàn)我們期望的明天！