在職場(chǎng)，你受到過這些人的困擾嗎？——偏執(zhí)型人格障礙

發(fā)布于：09-14

　　在職場(chǎng)，你受到過這些人的困擾嗎？——偏執(zhí)型人格障礙

　　在我們身邊，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)性格比較獨(dú)特的個(gè)體，或自戀、或偏執(zhí)、或喜愛打聽傳播謠言... ... 通常被大家無奈的認(rèn)為是性格獨(dú)特，而實(shí)際上，這些都是潛在人格障礙的表現(xiàn)，屬于心理疾病。

　　偏執(zhí)型人格障礙

　　英文名稱：paranoidpersonalitydisorder

　　就診科室：精神心理科

　　常見病因：早期失愛，后天受挫，自我苛求，處境異常

　　常見癥狀：表現(xiàn)固執(zhí)，敏感多疑，過分警覺，心胸狹隘，好嫉妒

　　傳染性：無

　　病因

　　1.早期失愛

　　幼年生活在不被信任、常被拒絕的家庭環(huán)境之中。缺乏母愛，經(jīng)常被指責(zé)和否定。單親家庭更易出現(xiàn)有偏執(zhí)型人格的兒童！

　　2.后天受挫

　　成長(zhǎng)中連續(xù)地遭受生活打擊，經(jīng)常遇到挫折和失敗。如經(jīng)常受侮辱或冤屈。

　　3.自我苛求

　　自我要求標(biāo)準(zhǔn)極高，并與自身存在某些缺陷之間構(gòu)成尖銳的矛盾。但是從不公開承認(rèn)自身的某些缺陷。如個(gè)子不高、長(zhǎng)相不出眾、才能不突出等，其實(shí)，意識(shí)深層正為此自卑。

　　4.處境異常

　　某些異常的處境也使人偏執(zhí)。如沒有學(xué)歷的人，厭惡別人談?wù)搶W(xué)歷，經(jīng)濟(jì)狀況不好的人，回避談?wù)摻?jīng)濟(jì)收入問題，單親家庭的孩子，怕別人知道自己的家庭情況。

　　臨床表現(xiàn)

　　一般于早年開始，此類偏離正常的人格一旦形成以后即具有恒定和不易改變性。智力并不低下，但人格的某些方面非常突出和過分地發(fā)展，而且本人對(duì)自己人格缺陷缺乏爭(zhēng)正確的判斷。

　　表現(xiàn)固執(zhí)，敏感多疑，過分警覺，心胸狹隘，好嫉妒；自我評(píng)價(jià)過高，體驗(yàn)到自己過分重要，傾向推諉客觀，拒絕接受批評(píng)，對(duì)挫折和失敗過分敏感，如受到質(zhì)疑則出現(xiàn)爭(zhēng)論，詭辯，甚至沖動(dòng)攻擊和好斗；常有某些超價(jià)觀念和不安全、不愉快、缺乏幽默感；這類人經(jīng)常處于戒備和緊張狀態(tài)之中，尋找懷疑偏見的根據(jù)，對(duì)他人的中性或善意的動(dòng)作歪曲而采取敵意和藐視，對(duì)事態(tài)的前后關(guān)系缺乏正確評(píng)價(jià)；容易發(fā)生病理性嫉妒。此類人一般是自我和諧的，不會(huì)主動(dòng)或被動(dòng)尋求醫(yī)生幫助。他們通常出現(xiàn)于信訪部門或司法精神病鑒定場(chǎng)合。

　　診斷

　　臨床診斷依據(jù)病例收集、檢查和對(duì)照人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　ICD-10F60.0偏執(zhí)型人格障礙的特征為：

　　1.對(duì)挫折與拒絕過分敏感；

　　2.容易長(zhǎng)久的記仇，即不肯原諒侮辱，傷害或輕視；

　　3.猜疑，以及將體驗(yàn)歪曲的一種普遍傾向，即把他人無意的或有好的行為誤解為敵意或輕蔑；

　　4.與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相稱的好斗及頑固地維護(hù)個(gè)人的權(quán)利；

　　5.極易猜疑，毫無根據(jù)地懷疑配偶或性伴侶的忠誠(chéng)；

　　6.將自己看得過分重要的傾向，表現(xiàn)為持續(xù)的自我援引態(tài)度；

　　7.將患者直接有關(guān)的事件以及世間的形形色色都解釋為“陰謀”的無根據(jù)的先占觀念。

　　治療

　　1.藥物治療

　　制訂藥物治療計(jì)劃時(shí)應(yīng)檢查患者有無共患疾病。對(duì)伴發(fā)焦慮、抑郁的患者采取聯(lián)合治療，可給予抗抑郁藥及抗焦慮藥對(duì)癥處理，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。

　　2.心理治療

　　偏執(zhí)型人格治療心理治療的基本原理在于由心理咨詢師針對(duì)來訪者的癥狀用心理學(xué)的原理進(jìn)行解釋，來協(xié)助患者能對(duì)自己的心理動(dòng)態(tài)與病情，特別是壓抑的欲望，隱蔽的動(dòng)機(jī)，或不能解除的情結(jié)有所領(lǐng)悟與了解。治療的范圍要包括內(nèi)在的精神，人際關(guān)系，現(xiàn)實(shí)的適應(yīng)。其最終目標(biāo)乃在促進(jìn)自我性格的成熟。

　?。?）認(rèn)知提高法由于患者對(duì)別人不信任、敏感多疑，不會(huì)接受任何善意忠告，所以首先要與他們建立信任關(guān)系，在相互信任的基礎(chǔ)上交流情感，向他們?nèi)娼榻B其自身人格障礙的性質(zhì)、特點(diǎn)、危害性及糾正方法，使其對(duì)自己有一正確、客觀的認(rèn)識(shí)，并自覺自愿產(chǎn)生要求改變自身人格缺陷的愿望。這是進(jìn)一步進(jìn)行心理治療的先決條件。家庭作業(yè)是認(rèn)知治療必不可少的一部分。在最后的咨詢階段，家庭作業(yè)應(yīng)服務(wù)于預(yù)后和復(fù)發(fā)預(yù)防。

　?。?）交友訓(xùn)練法鼓勵(lì)他們積極主動(dòng)地進(jìn)行交友活動(dòng)，在交友中學(xué)會(huì)信任別人，消除不安感。交友訓(xùn)練的原則和要領(lǐng)是：①真誠(chéng)相見，以誠(chéng)交心。②交往中盡量主動(dòng)給予知心朋友各種幫助。③注意交友的“心理相客原則”。

　?。?）自我療法具有偏執(zhí)型人格的人喜歡走極端，這與其頭腦里的非理性觀念相關(guān)聯(lián)。因此，要改變偏執(zhí)行為，偏執(zhí)型人格患者首先必須分析自己的非理性觀念。

　?。?）敵意糾正訓(xùn)練法偏執(zhí)型人格障礙患者易對(duì)他人和周圍環(huán)境充滿敵意和不信任感，采取以下訓(xùn)練方法，有助于克服敵意對(duì)抗心理。①經(jīng)常提醒自己不要陷于“敵對(duì)心理”的旋渦中。②要懂得只有尊重別人，才能得到別人尊重的基本道理。③要學(xué)會(huì)向你認(rèn)識(shí)的所有人微笑。④要在生活中學(xué)會(huì)忍讓和有耐心。

　　（5）沙盤游戲法咨詢可協(xié)助其整合人格、恢復(fù)心理健康。對(duì)患者進(jìn)行潛意識(shí)的分析，有助于咨詢師對(duì)患者制定有效的咨詢方案。

　　預(yù)后

　　偏執(zhí)型人格障礙的經(jīng)過是漫長(zhǎng)的，有的終生如此，有的可能是偏執(zhí)型精神分裂癥的前奏。隨著年齡增長(zhǎng)，人格趨向成熟或應(yīng)激減少，偏執(zhí)型特征大多緩和。